EU：冲击波碎石术不极差输尿管镜碎石！

食道腹腔是泌尿外科罕见的疾病，而我国作为泌尿系腹腔大国，该疾病的人并不之多。食道腹腔都有的用药方案是冲击波泥土（SWL）和食道镜子泥土(URS)，在国内的读物里面也是如此推荐（下图）。但是哪种手术后作法处理腹腔是最适合的，仍然有一定争议。

《欧洲泌尿外科新闻周刊》最近刊发了一项多里面心临床非劣性试验中的结果，研究课题显示SWL用药方案并不比URS方案的越来越差。

这项研究课题研究课题采集了自2013年7年末至2017年6年末在英国25个医疗里面心接受腹腔用药的病患者，其确立标准化与意味著标准化如下：

该研究课题总计确立了613可有食道腹腔病患者（上、里面、下三段大多有），所有的病患者在接受用药八周后以及六个年末后了解，其确立与随访情况下如下图：

主要结果

所作为了越来越好地反应确实情况下可分所列两种情况下进行分析：

情况下一

将所有病患者确立里面，也就是六个年末后的所有人大多确立，无论到底真的使用了原定的方案：

在URS里面，67名病患者(22.1%)在需要进一步用药的SWL分组里面URS分组31可有(10.3%)。绝对风险越来越差为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的上限在非劣等阈值内（另设的为20%）。这样也就可以说明了SWL不比URS用药食道腹腔真实感越来越差。

情况下二

意味著用药此前消化腹腔的自发性，此时的研究课题整体而言URS的结果突出要比SWL的真实感好。

用药相关的并发症（病患者确立条件：按照当时分派的用药方案进行）：

各分组严重并发症感染率相似(SWL分组3.6% [9/247]，URS分组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL分组的自发性统计数据越来越频繁地摄入药物，但两台摄入药物的年数都非常少；

每分组里面少于80%的人表示，他们不会向罹患食道腹腔的朋友们推荐自己的用药方式，而且没有证据表明两台之间的情况下有所不同；

与接受用药此前来得，两台的生活质量情况下大多有所增加，改善不突出的多为男性和年轻病患者。

正确性

研究课题团队的分析提示SWL治果并不逊于URS。从长期角度看来看，就病情在下一代到底进一步需要干预方面，URS显然优于SWL。