难言之隐何解 睾酮替代治疗能否更佳射精障碍？

约 25-40% 的成年在某一时期会消失阴茎原发性（EjD），尽管其发病率很高，但目前为止仍无法明确的用药强化 EjD。目前为止研究者表明雌二醇总体减低与阴茎原发性（EjD）的发生密切相关，并且雄激素考虑到的患儿更容易消失 EjD。

近来，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多里心、双盲、随机对照研究者，以审核雌二醇避孕药在雄激素考虑到的 EjD 患儿里的。结果显示雌二醇替代治疗法并不用非常大强化雄激素考虑到的 EjD 患儿呕吐，评论刊载在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究者共约纳入了 76 名存在一种或者更多 EjD 呕吐的患儿，包括阴茎提早、不阴茎、泌尿系统阴茎、阴茎量少和阴茎力度不足等，并且所有患儿总雌二醇总体最低 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。患儿随机分为一个大，一个大不用接受 60 mg 2% 的雌二醇治疗法，另一个大不用接受治疗法法治疗法，治疗法时间为 16 周。

研究者主要深入研究成年性健康调查抽样-阴茎原发性高分（MSHQ-EjD-SF）里三大这两项高分（Q1-Q3）的推移，其他指标包括阴茎量、MSHQ-EjD-SF 里满意度平均分（Q4）、国际龟头功能抽样表（IIEF）里性兴奋功能和性社会活动高分等。

此研究者共约纳入 66 例患儿。相对来说于治疗法法组，雌二醇治疗法组非常大提高了患儿雌二醇总体（274 VS 18 ng/dL）。雌二醇避孕药必须提高 MSHQ-EjD-SF 高分（少于下降时 3.1 分），然而与治疗法法组（少于下降时 2.5 分）相对来说，关联无统计学意义。至于其他指标以及妨碍事件发生率，一个大间亦无法非常大关联。

阴茎是一个由里枢神经系统控制的神经肌肉各派系过程，任何一个7集消失问题均会消失 EjD。许多证据表明雄激素可以增进阴茎反应，因此雌二醇避孕药治疗法雄激素考虑到的 EjD 被选为一个也许。然而本研究者结果表明雌二醇替代治疗法并不用非常大强化雄激素考虑到的 EjD 患儿呕吐。雌二醇替代治疗法的仍需要更大样本量、更加严谨的研究者进一步证实。

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编辑： 汤井源