牙医：不支持晚期胃癌患者开刀，死亡率很高

“切勿如此一来忍痛了，开一个，死一个。”这是2017年，厦门瑞金病房原副院长朱正纲在“第十一届全市肺炎学术活动”时说的执笔者。

曾经造成了了热议。

朱正纲院长时说的是之前列腺肺癌。很多人不解，移植手术是根治之前列腺肺癌的主要手段，也是迄今为止治肺癌的主流模式，为什么朱正纲院长却不赞同忍痛？到底，忍痛对之前列腺肺癌病患是好是怕？

切勿短时间给中叶肺炎病患忍痛

从并不一定来时说，迄今为止移植手术化学疗法依旧是之前列腺肺癌病患的首要化学疗法手段。然而，作为大肠外科带头人，朱正纲却决定“尽量切勿给之前列腺肺癌中叶病患移植手术，而是确实努力开展术之前的转换成化学疗法或术之前新近主要用途化学疗法”。从2016年起，意识到忍痛并不是对之前列腺肺癌中叶病患最难的化学疗法作法最后，朱正纲开始在各种学术活动上“挡匕首”。

他认为，国外国家迄今为止对肺炎中中叶的重新近认识已经占优了，中中叶化学疗法的目的不如此一来是治愈，而是尽量地延至产妇生存时间、提高产妇与世隔绝数量级。“如此一来行忍痛后放化学疗法”的模式，会大大缩短病患的生存期，甚至加速病患死亡。

2年之前，68岁的称王大姐被查出肺炎中叶，天等耿直乐观，相信自己一定能取胜之前列腺肺癌，因此非常努力适切化学疗法。中风最后，医师决定称王大姐如此一来行移植手术切掉病灶，称王大姐提议了。不过，由于称王大姐的身形近于大，移植手术会有一定的风险，婉拒跟称王大姐和他的家人联系、断定最后，医师为称王大姐来进行了移植手术。移植手术最后，称王大姐显着想到症状大大降低了不少，于是开始了化学疗法。然而，让人意外的是，第一疗程的化学疗法还一定会要用完，称王大爷就撒手人寰了。慢慢地，由于身形不大了，如此一来加上称王大姐本身患有高血压、高血压等多种哮喘，身体未能忍受移植手术带来的心理障碍和并发症，如此一来加上化学疗法带有一定的病症……最后，称王大姐还是一定会能逃过一劫，后悔逝世。

有的之前列腺肺癌病患求生欲引人注意强劲，千方百计一切作法想让自己活下去，最后却死在了“匕首”下。有的病患世事无阻，坚决不移植手术，通过放化学疗法延缓病情，反而活了下来。所以，朱正纲千方百计得罪同行，一路上“挡匕首”，是有理由的。要务是肺炎大国，肺炎病患占全世界的42%。与国外发达国家最大的分野在于，要务肺炎更早病历大部分占10%，这时说明更早诊断率不高，对肺炎的重新近认识不足。“格外加杀戮的是，肺炎中叶病患跑去病房里，来一个，就忍痛一个。随访一年发现，肺炎中叶病患忍痛后一定会多久就发作了，生存期较短。”朱正纲时说。

大肠并非一定要移植手术，回避信息化化学疗法格外高效

朱正纲对此，忍痛对于医师来时说收入格外高，但是，医师要精巧医德，不可为了一大笔钱终究牺牲病患。过去，化学疗法大肠国际标准化组织的自行就是“如此一来行移植手术，后放化学疗法”，但并非所有的病患都一般而言于这种作法。如今，大肠的化学疗法格外精巧精准化和个体化，回避信息化化学疗法手段，效果格外好。

广东省中病房大肠外科主任医师万进指出，化学疗法是一种信息化化学疗法，移植手术只是其中一种模式，但是时说明可选择怎样的化学疗法模式。有的病患在移植手术之前要用一些其他化学疗法，移植手术效果会格外好，有的病患可以直接要用移植手术，术后也不需要放化学疗法，效果也很好，这都是一般来时说的。

在这种理念的导师下，后期肺炎病患生存率降到了50%-60%，后期在手直肠肺癌病患生存率则格外高，降到了70%-80%。

提醒：病患移植手术也有止痛，不可妖魔化

移植手术不是化学疗法唯一的作法，当然也不是每个病患都适宜移植手术。实际上，病患移植手术也有止痛，不可妖魔化。

移植手术的止痛，都有：移植手术可完备切掉并使病患降到临床治愈、频发渐进转回但可同期完备切掉、未能根治但可通过减瘤移植手术适切化学疗法、已经失去治愈机会但可通过移植手术大大降低症状。当然，也有不适宜移植手术的情况，比如：

之前列腺肺癌、恶性淋巴瘤、骨髓瘤等非实体肺癌或全身性的病患；频发的各部位类似于，未能通过移植手术切掉，如鼻咽肺癌、口部肺癌等；更早就已经频发转回，如肺部从未同化小细胞核肺癌；细胞核边界不清，向周边有组织和器官浸润性湿润，如心肌梗塞；频发全身性广泛转回，失去了移植手术内涵的病患；身形较大，合并有多种哮喘的病患。

如今，引起争议之前列腺肺癌，很多人的第一可选择依然是移植手术，因此朱正纲“挡匕首”也即便如此。不过，他也对此，“挡匕首”不可顽固，对于最佳可选择是移植手术的病患，务必要第一时间来进行移植手术。但是，对于中中叶的病患来时说，是否来进行移植手术，要信息化考虑，尽量以提高病患的与世隔绝数量级、延至生存期为目的。

[1]《厦门瑞金病房医学专家：中叶病患别忍痛，开一个死一个，我不其实拦下了多少匕首！》.肥胖症华尔街日报 .2017-08-05

[2]《有些大肠不须忍痛移植手术》.北京晚报. 2016-09-25

[3]《称王万志：化学疗法之前列腺肺癌移植手术就足够了吗？》 .黔西南州人民病房. 2017-08-04

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