AJG： 熊去氧胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的主体生存率

背景及借以：本项研究工作适用了来自纤维化风湿热联盟的数据来评估熊去氧胆酸（UDCA）外科手术对继发性胆源性胆管炎病患的人种/人种，性别和临床研究状况的影响。方法：研究工作人员收集了2016年12月31日至今所有患有继发性胆源性胆管炎病患的临床研究档案。外科手术加权的自是概率用以相应UDCA外科手术选项偏倚。Cox紧接著主要注目UDCA与风险因素之间的化学键，用以评估外科手术与感染率和搭桥/遇害之间的关联。结果：在4238例继发性胆管性胆管炎病患里面（成年九成13％；亚裔美国黑人九成8％）； 78％曾接受过UDCA的外科手术。最终的多表达式感染率框架包括成年人，高于收入，合并症总分，总胆红素，白蛋白，酸性磷酸酶，以及UDCA与人种，性别和天冬氨酸转氨酶/骆驼转氨酶≥1.1的化学键。在未经外科手术的病患里面，南亚裔美国黑人和ASINPIs的感染率优于奴隶主（相应后的危险比[aHR] =1.34，95％无风险[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在接受外科手术的病患里面，这种关系由被自是转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。搭桥/遇害的模式十分相似。UDCA减小了所有病患分组的搭桥/遇害风险和所有分组的感染率。与曲率半径时胆红素准确度高于（≤0.4mg/dL）的病患比起，尿液高标准（1.0> 0.7）和里面度尿液里面度（0.7> 0.4）的病患搭桥/遇害和全因感染率相对来说更高。辩论：未接受UDCA的亚裔美国黑人和ASINPI病患的感染率相对来说优于奴隶主病患。在亚裔美国黑人里面，外科手术与感染率显着减小有关。不管采用哪种UDCA外科手术，与较高于的正常准确度比起，极高于的曲率半径胆红素即使在正常之内也与感染率增大和搭桥/遇害相关。原始出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系由梅斯医学（MedSci）原创PHP抄录，转载需许可权！